胃癌的预后取决于癌肿的部位与范围、组织类型、浸润胃壁的深度、转移情况、宿主反应、手术方式等。
胃癌发生发展是一个漫长而复杂的生物学过程，影响胃癌患者手术后预后的因素除治疗因素外，还有许多与治疗无关的因素。
1、与胃壁的浸润程度相关：
·早期胃癌预后佳，若只侵及粘膜层，术后5年生存率可达95%以上。
·侵及浅肌层者，术后5年生存率为50%，深肌层者为25%。
·侵犯浆膜者，术后5年生存率仅为10%。
2、与胃癌的淋巴结转移相关：
淋巴结转移为胃癌转移的主要途径，它是影响胃癌患者预后的一个重要因素。胃周淋巴结癌转移与生存率有显著相关，5年生存率为：
·无淋巴结转移41.1%。
·第一站转移13.3%。
·第二站转移10.1%，有的资料报导，第二站以远淋巴结有转移者其5年生存率为0%。
3、与肿瘤的生长方式相关：
胃癌的生长方式为胃癌生物学行为的一种主要表现，近年来受到病理学界的高度重视，根据癌组织的浸润生长方式分为三型，国内张荫昌（1964）将胃癌的生长方式分为：
·团块生长：预后最好
·巢状生长：介于二者之间
·弥漫性生长：预后最差