胃癌早中期的治疗的原则
早中期的胃癌,也就是发病初期的胃癌患者,胃癌没有侵犯肝、胰腺,以及附近的大血管,也没有远处转移,因此能用外科手术的方法实现根治术,即完全地从解剖上彻底切除肿瘤,因此这个阶段的胃癌,最佳的方法是用外科手术治疗行根治性治疗。
手术是达到胃癌根治的首要条件,即使在存在某些体质原因,如糖尿病、高血压等,我们也应该尽量在内科的保驾护航下,争取早期手术治疗。
1.什么情况需要术后辅助化疗
(1)淋巳结转移阳性,或脉管瘤栓阳性;
(2)肿瘤侵犯浆膜层或周围组织器官;
(3)肿瘤侵犯肌层的低分化腺癌;
(4)根治术后CEA、CA724、CA199水平持续升高;
(5)其他高危因素,如某些肿瘤基因(C-erbB-2等)的高水平表达,肿瘤呈多灶性分布,以及有肿瘤家族史的青年胃癌等。
简单地说,I前的胃癌患者术后可以不必化疗,Ib-IV往往需要术后辅助化疗。
2.中医专家的建议
中医治疗方案建议坚持服用辨证论治个体化中药汤剂至少2年,最好能坚持5年,中药汤剂扶正为主,法邪为辅,同时配合抗肿瘤中药成药制剂。