骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的肿瘤,是常见病。同身体其它组织一样,其确切病因不明;骨肿瘤有良性,恶性之分,良性骨肿瘤易根治,预后良好,恶性骨肿瘤发展迅速,预后不佳,死亡率高,至今尚无满意的治疗方法。
一、术前准备
1、病人准备
①病人术前3天进无渣流质饮食。
②术前2天预防性应用咖啡酸等止血药。此类药物具有降低血管通透性,提高凝血功能、缩短出血和凝血时间的作用。
③术前1天服缓泻剂。
④术前3h清洁灌肠。术前做好病人的心理疏导,使病人以平稳的心态接受手术。
2、麻醉准备
骶骨肿瘤手术均采用全身低温麻醉和控制性降压。通常采用冰浴法和变温毯法。①冰浴法术前在手术床面自下而上铺电热毯、中单、毛巾被、橡皮袋、中单。②变温毯法只铺变温毯和中单。麻醉后行桡动脉穿刺和锁骨下静脉穿刺,监测病人平均动脉压和中心静脉压的变化,为术中降压提供可靠的依据。术中微量泵静注硝普钠或酚妥拉明控制降压。