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介入疗法治食管癌

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时间:2014-12-11 11:28 出处:未知
本文导读:食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%.我国是食管癌高发区,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,近年来40岁以下发病者有增长趋势。确切原因目前不甚明了

食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%.我国是食管癌高发区,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,近年来40岁以下发病者有增长趋势。确切原因目前不甚明了,多认为其发生可能与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量等有关。

一、食管癌临床表现

早期食管癌可没有任何症状或仅有轻微症状,如吞咽食物时哽噎感、。胸骨后疼痛、下咽时食管疼痛、烧灼感、针刺感等。中晚期食管癌可有进行性吞咽困难、呕吐粘液、胸背疼痛、轻重不同的体重减轻、恶液质等。如为食管下段-贲门癌还可伴有上消化道出血、贫血等症状。累及气管、主支气管后,还可有饮水呛咳、严重感染等食管-气管瘘表现,严重影响了患者的生活质量和生存时间。

二、食管癌的介入治疗:

主要适用于中晚期食管癌,不宜手术或不愿手术;或全身情况较差,不适于放疗者;或需要与放、化疗联合提高治疗效果,短期内快速解除吞咽困难者;伴有食管-气管瘘,需要尽快封闭瘘口,控制感染,改善生活质量者。

三、常用食管癌介入治疗方法:

1.食管内支架置入成形:

适应症

用于中晚期食管癌,出现食管狭窄、食管梗阻并吞咽困难者,以及术后吻合口狭窄、吻合口瘘,食管-气管瘘者;

治疗目标

可快速解除狭窄或梗阻,恢复患者进食功能。联合放、化疗时,能保障患者治疗期间食管持续通畅,不中断进食,有效改善患者生活质量,赢得更多的治疗机会和生存时间。

2.选择性动脉栓塞:

用于食管癌伴出血,或者出现肝转移者,可以快速止血、控制肝脏转移灶进展。

3.选择性动脉灌注化疗:

有利于提高病灶区域化疗药物浓度,增强杀伤作用,提高疗效。

四、什么情况下首选介入治疗?

当食管癌致食管狭窄、食管梗阻,出现严重吞咽困难者,以及术后吻合口狭窄、吻合口瘘,食管-气管瘘者应首选介入治疗。

责任编辑:屈屈 关键词:食管 食管癌 治疗 气管 吞咽

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