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食管癌与介入治疗

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时间:2014-12-11 11:27 出处:未知
本文导读:食管癌治疗方法较多,依据其分期不同,可选用一种或多种方法联合,但一般选择原则如下: 1.手术治疗: 早期食管癌首选治疗方法。但应除外1)检查证实食管病变广泛并累及邻近器官
食管癌治疗方法较多,依据其分期不同,可选用一种或多种方法联合,但一般选择原则如下: 1.手术治疗: 早期食管癌首选治疗方法。但应除外1)检查证实食管病变广泛并累及邻近器官如气管、肺、纵隔、主动脉等2)有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者3)不愿意手术者。 2.放射治疗: 主要用于颈段和上胸段早期食管癌,一般情况较好的中晚期患者也可以考虑。但全身状况较差,只能进半流质、流质或伴有锁骨上淋巴结转移、远处转移,有气管侵犯、食管穿孔、出血征象,病灶长度>8cm不应考虑。 3.介入治疗: 主要适用于中晚期食管癌,不宜手术或不愿手术;或全身情况较差,不适于放疗者;或需要与放、化疗联合提高治疗效果,短期内快速解除吞咽困难者;伴有食管-气管瘘,需要尽快封闭瘘口,控制感染,改善生活质量者。 4.化学药物治疗: 主要用于中晚期食管癌,也可与手术、放疗、介入治疗联合提高疗效。 5.中药治疗:对晚期食管癌、放化疗期间,可辅助应用以减轻不良反应。 常用食管癌介入治疗方法有那些: 1.食管内支架置入成形: 适应症 用于中晚期食管癌,出现食管狭窄、食管梗阻并吞咽困难者,以及术后吻合口狭窄、吻合口瘘,食管-气管瘘者; 治疗目标 可快速解除狭窄或梗阻,恢复患者进食功能。联合放、化疗时,能保障患者治疗期间食管持续通畅,不中断进食,有效改善患者生活质量,赢得更多的治疗机会和生存时间。 2.选择性动脉栓塞: 用于食管癌伴出血,或者出现肝转移者,可以快速止血、控制肝脏转移灶进展。 3.选择性动脉灌注化疗: 有利于提高病灶区域化疗药物浓度,增强杀伤作用,提高疗效。 什么情况下首选介入治疗? 当食管癌致食管狭窄、食管梗阻,出现严重吞咽困难者,以及术后吻合口狭窄、吻合口瘘,食管-气管瘘者应首选介入治疗。

责任编辑:屈屈 关键词:治疗 食管 食管癌 手术 气管

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