原发性肝癌患者的护理原则

原发性肝癌患者的护理原则

原发性肝癌治疗目前已进入综合治疗阶段，治愈率大幅度提高。但肝癌治疗的疗程较长，需反复多次住院；手术、放、化疗的毒副反应给患者造成巨大的心理及躯体痛苦；而出院后的继续治疗和护理也是长期的。因此，引导肝癌患者在疾病状态下的自我管理，对于配合治疗，巩固疗效，促进康复,提高生活质量和降低医疗费用等方面均具有积极而重要的意义。密切观察患者的生命体征、意识状态，及时发现病情变化，判断有无并发症的发生。观察肝区疼痛性质、程度，有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻，皮肤粘膜有无黄染、出血，有无腹水。观察病人情绪、治疗反应及家属态度。及时制定相应的护理计划并实施。做好疼痛的护理，因为原发性肝癌往往有剧烈的疼痛，使睡眠受到严重干扰，伴有自主神经紊乱或被动体位，可安排舒适的环境，呼吸困难者可取半卧位或合适体位。饮食应高热能、高蛋白、高维生素、易消化为宜，不能进食者可补液或静脉高营养。应关心体贴病人，了解病人思想动态，不断地给予支持和鼓励。尽量满足其合理要求。医务人员在不损害患者利益和不影响治疗效果的前提下尽可能及时提供有关疾病信息，来发挥患者主观能动性，配合治疗顺利进行。病情观察：1.根据病情观察上腹部、右季肋部、自发痛、压痛的规律性。2.并注意观察生命体征及意识状态。3.如有门静脉高压所致的大出血、肝昏迷，应及时与医师联系对症处理。4.如行动脉造影后应压迫止血并观察穿刺部位有无渗血，每30-60min测血压和脉搏1次，并观察注意有无血肿和血栓形成，每小时观察足背动脉搏动的情况;化疗期间应密切观察药物的副作用，鼓励患者进食。原发性肝癌一般护理：1.保证蛋白质摄入，适量的脂肪，高维生素。2.视病情适当卧床休息以不增加肝脏负荷为宜。3.有腹水患者，盐的摄入应在每日3～5g;有肝昏迷先兆和肝昏迷者，要暂时停止蛋白质的摄入，以糖为主。原发性肝癌对症护理：1.腹部胀满伴有腹水，应采取半卧位，保持床单位平整，定时翻身防止褥疮。2.对伴有疼痛者，根据不同的疼痛程度可给予适量镇静剂或镇痛药，并进行心理疏导。3.对患者及家属给予精神安慰，说明病情有突然变化的可能性，应事先与患者及家属交代病情急剧变化时的联络方法。