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高全立主任医师
肿瘤科综合
河南省肿瘤医院
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肝癌患者疼痛要如何护理

阅读:246 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

肝癌患者疼痛要如何护理?专家说,肝区疼痛是肝癌病人最常见、最典型的症状,一般呈慢性持续闷痛,伴有恶心、食欲不振、全身乏力等,主要由癌灶压迫正常的组织引起,常可放射至右肩或背部。肝破裂时,肝包膜下出血或血液穿过肝包膜进人腹腔,可出现剧烈的肝区痛,伴上腹压痛、肌紧张等腹膜刺激征。肝区疼痛极易引起患者焦虑和抑郁的情绪,影响病人的生活质量,丧失生活和治疗的信心。

(一)护理目标

1、提高病人的生活质量。

2、病人诉疼痛减轻或消失。

(二)护理措施

1、观察病人的伴随症状,有无恶心、呕吐等。

2、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。

3、按三级止痛的方法应用止痛剂第一阶段从非阿片类镇痛剂开始,如阿司匹林、强痛定(布桂嗪)、平痛新(奈福泮)、消炎痛(吲哚美辛)栓等。若不能缓解,在此基础上,加弱阿片类镇痛剂,如可待因、丙氧酚等;若疼痛剧烈,则可用强阿片类镇痛剂,如度冷丁(哌替啶)、美施康定等,现在又有一种新型贴剂多瑞吉,镇痛效果可达到72小时。

4、观察患者生命体征的变化,一旦出现剧烈疼痛和腹膜刺激征,应警惕肝破裂,立即报告医生,做好抢救准备。

5、指导病人减轻疼痛的方法

(1)疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主,减轻腹部压力刺激。

(2)取舒适的体位。患侧卧位及半卧位,可减轻腹壁紧张,减轻疼痛。

(3)局部轻轻按摩,不可用力,否则易致肿块破裂或扩散。

(4)饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物,不宜过饱,少量多餐。保持大便通畅,减轻腹胀,以免诱发疼痛。

(5)保持情绪稳定,焦虑的情绪易引起疼痛加深。

(6)转移注意力,可看些小说、漫画等分散注意力。

6、保持环境安静舒适,执行保护性医疗制度,耐心听取患者倾诉,给予适当安慰,减轻患者心理负担,提高痛阈。

生物免疫治疗肝癌患者疼痛有很好的疗效,生物免疫治疗是通过刺激人体自身免疫系统达到抑制肿瘤、治疗肿瘤的一种方法。可以显著抑制肿瘤细胞的生长、增殖,帮助机体恢复同肿瘤细胞作斗争的能力,最大限度地调动人体的免疫功能,尽可能减少体内残存肿瘤细胞的数量,明显改善患者的生活质量,有效提高肿瘤患者的生存期,是一种更先进、更有效的治疗手段。

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